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Type de contention au choix : 

Types de contentions et protocole :  

Fil d'acier : rond/multibrins, diamètre < 0,016'' ( = 0,4mm)

.

Arc en Nickel Titane (NiTi) rond ou carré de 0,4mm de section

.

Protocole : 

  • Traiter le traumatisme

  • Mettre en forme le fil acier ou NiTi

  • Nettoyer les surfaces à coller avec une compresse humide imbibée de chlorhexidine

  • Placer dans le vestibule les rouleaux de cotons salivaires et utiliser une aspiration endobuccale 

  • Mordancer 20s à l'acide orthophoshorique à 35% les faces vestibulaires incluses dans la contention sur les deux tiers de la hauteur

  • Rincer et sécher

  • Mettre en place et photopolymériser l'adhésif

  • Collage :

    • Compo teinte différente de la dent

    • Commencer par les deux extrémités de la contention  

    • Appliquer l'équivalent d'un pépin de raisin de résine composite​

    • Photopolymériser et ajouter du composite si nécessaire

    • Replacer la ou les dents traumatisées dans leur position initiale par pression digitale douce

    • Solidariser avec de la résine composite sur de la contention en maintenant les dents en place pendant la photopolymérisation.

Traumatismes des dents temporaires

Fracture alvéolaire

  • 4 semaines si réalisable

Luxation latérale

Nécessaire dans certains cas ( dent instable après repositionnement) pendant 4 semaines si réalisable

Fracture radiculaire

Nécessaire dans certains cas ( dent instable après repositionnement) pendant 4 semaines si réalisable

Traumatismes des dents permanentes

Subluxation

  • Contention non systématique

  • 2 semaines max pour le confort du patient si gêne

Expulsion

  • 2 semaines

  • 4 semaines si le temps extra-oral en milieu sec > 1h / si fracture alvéolaire associée 

Fracture radiculaire

  • 4 semaines : fracture 1/3 médian et apical

  • Jusqu'à 4 mois : fracture 1/3 cervical

Extrusion

  • 2 semaines

  • 4 semaines si fracture alvéolaire associée

Impaction

  • 4 semaines uniquement après extrusion chirurgicale/ orthodontique

Luxation latérale

  • 4 semaines du fait de la fracture alvéolaire associée 

Fracture alvéolaire

  • 4 semaines

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Site internet crée  par GHARIANI Elsa

Dans le cadre de la thèse :  "Évaluation de l’utilisation d’un outil informatique d’aide à la gestion des urgences dentaires traumatiques"

Sous la supervision du Professeur DE LA DURE-MOLLA et du Dr PILAR MARTI

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