
Type de contention au choix :
Types de contentions et protocole :
Fil d'acier : rond/multibrins, diamètre < 0,016'' ( = 0,4mm)
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Arc en Nickel Titane (NiTi) rond ou carré de 0,4mm de section
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Protocole :
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Traiter le traumatisme
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Mettre en forme le fil acier ou NiTi
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Nettoyer les surfaces à coller avec une compresse humide imbibée de chlorhexidine
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Placer dans le vestibule les rouleaux de cotons salivaires et utiliser une aspiration endobuccale
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Mordancer 20s à l'acide orthophoshorique à 35% les faces vestibulaires incluses dans la contention sur les deux tiers de la hauteur
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Rincer et sécher
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Mettre en place et photopolymériser l'adhésif
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Collage :
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Compo teinte différente de la dent
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Commencer par les deux extrémités de la contention
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Appliquer l'équivalent d'un pépin de raisin de résine composite
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Photopolymériser et ajouter du composite si nécessaire
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Replacer la ou les dents traumatisées dans leur position initiale par pression digitale douce
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Solidariser avec de la résine composite sur de la contention en maintenant les dents en place pendant la photopolymérisation.
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Traumatismes des dents temporaires
Fracture alvéolaire
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4 semaines si réalisable
Luxation latérale
Nécessaire dans certains cas ( dent instable après repositionnement) pendant 4 semaines si réalisable
Fracture radiculaire
Nécessaire dans certains cas ( dent instable après repositionnement) pendant 4 semaines si réalisable
Traumatismes des dents permanentes
Subluxation
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Contention non systématique
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2 semaines max pour le confort du patient si gêne
Expulsion
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2 semaines
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4 semaines si le temps extra-oral en milieu sec > 1h / si fracture alvéolaire associée
Fracture radiculaire
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4 semaines : fracture 1/3 médian et apical
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Jusqu'à 4 mois : fracture 1/3 cervical
Extrusion
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2 semaines
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4 semaines si fracture alvéolaire associée
Impaction
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4 semaines uniquement après extrusion chirurgicale/ orthodontique
Luxation latérale
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4 semaines du fait de la fracture alvéolaire associée
Fracture alvéolaire
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4 semaines